שיפור איכות ושמירה על הטבות לעובדים בקבוצות זולות

מערכת הבריאות הנוכחית מציבה אתגרים ייחודיים למעסיקים ולעובדים כאחד. ממשל חדש מאיים להסיר את כל הרפורמה בשירותי הבריאות כפי שאנו מכירים אותה כעת. אחרים מודאגים מהמורכבות ההולכת וגוברת של מתן שירותי בריאות סבירים לקבוצות, עלות הסלמה מהירה אפילו לאבחון הדיאגנוסטי השגרתי ביותר, והוסיפה בירוקרטיה ממשלתית הממשיכה לזרוק בליטות דרכים לפני ההתקדמות.

על פי דיווחים שפורסמו לאחרונה ממכון המחקר לבריאות של PwC, התחזיות לשנת 2017 לגבי עלויות רפואיות צפויות להיות זהות ל -2016 - בשיעור יציב של 5% שיעור צמיחה. מעניין מספיק, הכוח המניע מאחורי עליית מחיר זה הוא העלות של הטבות, לא ניצול בפועל של הטבות. דו"ח PwC מצא כי כמחצית מכלל עלויות רפואיות נובעים דמי החולים, עבור אשפוז ואשפוז. דמי דוקטור חשבון עבור שליש מהעלות הזו, ותרופות מרשם הם בסביבות 17 אחוזים מן העלות הכוללת של טיפול בבית החולים. שאר העלויות נובעות משימוש במתקנים ובציוד בבית החולים, וכן בניהול מינהלי של תביעות רפואיות.

- כמעסיק זה נדרש כדי לספק לעובדים שלך עם ביטוח בריאות סבירים, האתגר מגיע לצמצום עלויות מבלי להתפשר על איכות שירותי בריאות ותמיכה.

איך החברה שלך יכול להבטיח כי אתה מציע את הטוב ביותר האפשרי בריאות היתרונות של הקבוצה כדי להתחרות על כישרון ולשמור על כוח עבודה בריא?

שליטה וצמצום עלויות ניהול הטבות בריאות קבוצתיות

בראש ובראשונה על סדר היום של המעסיקים היא לוודא כי עלויות הטבות עובד יכול להיות מתוקצב עבור בשנה הקרובה.

בחירות תוכנית כבר קשה השנה, עם המעסיק הממוצע בחירת שלוש קומות גבוהה deductible תוכניות טיפול רפואי. מעטים מציעים אפילו כל סוג של PPO או אחרים הגדולות בריאות תוכניות הקבוצה לשים את רוב הנטל הכספי על המעסיקים. במקום זאת, העובדים מתבקשים לקחת חלק גדול יותר של עלות עם כל ראש השנה. זה קורה בעת ובעונה אחת בעוד שנתי דמי כיס גם להגדיל.

ישנם כמה צעדים כי המעסיק יכול לקחת עכשיו כדי לעזור להפחית את העלות של ביטוח בריאות פרמיות תוכנית הביטוח. זה לא רשימה ממצה, אבל זה התחלה של אסטרטגיה כדי לחסל חלק מהעלויות, תוך מתן לעובדים הזדמנות לנצל את הכיסוי הבריאותי שלהם.

הצעת חשבון החיסכון הבריאותי

דרך יעילה מאוד כדי להפחית את עלויות הבריאות על ידי עד 25 אחוזים הוא השימוש המאושר של חשבונות חיסכון בריאות עם תוכניות השתתפות עצמית גבוהה deductible.סידור החיסכון הבריאותי יכול להיות פשוט להגדיר מראש מס דולר המשמש למימון copayments אחרים מכיס הוצאות רפואיות. התחל את העובדים בצד ימין עם דולר קטן עבור הדולר להתאים עד סכום מסוים.

מתן גישה Telemedicine

Telemedicine ותמיכה רפואית וירטואלית גדלים כמו דרכים הטכנולוגיה תומכת שימוש טוב יותר של ביטוח בריאות.

במקום ללכת ישר לחדר המיון, העובדים יכולים להרים את הטלפון או לעסוק בשיחת וידאו מופעלת עם רופא אמיתי, חוסך להם טיול יקר למשרד. במקרים רבים, ניתן לטפל בבעיות בריאותיות קלות על ידי קריאה לבית המרקחת לתסריט או לבדיקה אצל המטפל הכללי של העובד.

צמצום עלויות עם רשת בריאות מקומית

כאשר המעסיקים שותפים עם מרכזי בריאות, דברים גדולים יכולים לקרות. ראשית, המעסיק יכול לנהל משא ומתן על הנחות מיוחדות על בדיקות בריאות שגרתיות, יריות שפעת, ועוד. שנית, הוא תומך בכלכלה המקומית כאשר שירותי הבריאות נשמרים בקרבת מקום.

היכרות עם החיסכון הזוגי עלות החיסכון

המעסיקים אולי ירצו לשאול את כל העובדים לבדוק עם הבריאות הזוגי שלהם מתכננת לראות אם הם יכולים להשיג ביטוח בשיעור טוב יותר, ואז לפצות עובדים על ההבדל.

עובדים יכולים גם להיות מסוגלים לשמור על תוכניות הביטוח שלהם, בעוד בן הזוג שלהם שומר שלהם באותו זמן. חיסכון בעלויות ניתן למצוא דרכים רבות, וזו אפשרות אחת שיכולה להפחית את הניהול של תוכניות חדשות.

Corporate Wellness תמיכה תוכנית

מחקרים הראו כי כאשר חברה מציעה תוכניות בריאות החברה, עבור כל 1 $ בילה יש חיסכון 3 $ על עלויות הבריאות. עובדים שיש להם את התמיכה כדי לקבל שליטה טובה יותר על הרגלי הבריאות שלהם נוטים יותר להיות מודעים להישאר בריאים באמצעות היתרונות שלהם פחות עבור טיפול רפואי קטסטרופלי.

חינוך עובדים על טיפול חירום לעומת טיפול מונע

הטבות לעובדים חינוך יכול גם להיות ברכה לצמצום עלויות עבור ביטוח בריאות פרמיות. כאשר העובדים מקבלים ללא הרף טיפים על מניעת מצבים בריאותיים, הפחתת עישון, ירידה במשקל, וקבלת גיל המתאים בריאות בדיקות ובדיקות הושלמה - זה יכול לעזור למנוע מחלה רצינית קורה.

הנחה על תרופות מרשם תרופות

חברות לא צריך לבחור את תוכנית מרשם סטנדרטית המוצעת על ידי תוכניות רפואיות. במקום זאת, הם עשויים לחקור ולהציע אפשרות שווה או טובה יותר לחיסכון בכסף על מרשמים. זה יכול לכלול תוכניות דואר ואישורים סקריפט 90 יום.

קניות בסביבות תוכנית הטוב ביותר חליפין

זה צריך ללכת בלי לומר, אבל כל החברות צריך להיות זהיר לגבי קניות ברחבי הטוב ביותר עבור תוכנית הבריאות שיעורי עבור העובדים שלהם. מנהל תוכנית אחד יכול להציע תוכנית זהה עבור 10 אחוזים פחות מאחרים, בהתבסס על שיעור מאושר זה כבר grandpathered משנה לשנה. כנ"ל לגבי מציאת הערך הטוב ביותר בתוכניות תועלת וולונטרי.

הסרת היתרונות של החזון והחזון

מחקרים הראו כי למרות הערך של העובד שיניים וראייה ערך, הם לעתים קרובות אף פעם לא להשתמש בהם במהלך שנת תוכנית. הסיבה לכך היא הביקורים שיניים וטיולים לרופא העין נחשבים תוספת לעובדים לא לקחת פסק זמן מהעבודה, אלא אם כן יש בעיה רצינית.

שיפור איכות הכיסוי הבריאותי עבור העובדים שלך

יש הרבה דברים המעסיק יכול לעשות כדי לשפר את איכות הבריאות כי העובדים מקבלים, גם עם תוכניות הכוללות שירותים פחות מכוסה. המעסיקים מחויבים לספק את האיכות הטובה ביותר של תוכניות טיפול רפואי על מנת למשוך עובדים עתידיים, לשמור על העובדים הנוכחיים, ולתמוך ברווחתם של העובדים.

שיטות לשיפור איכות תוכניות הבריאות, תוך שמירה על עלויות נמוכות יותר, יכול לכלול:

אימות יעילות תביעות התביעות

בעת בחירת מנהל תוכנית הבריאות עבור תוכנית הביטוח הקבוצתי שלך, חשוב לציין כמה טוב החברה מטפלת ומטפלת בתביעות רפואיות. יעילות לעתים קרובות משווה חיסכון בעלויות, כמו תביעות מטופלות ומשולמות במהירות. כל חברה צריכה דירוג עם Better Business Bureau כמו גם מערכת יחסים עם עמותות הטבות.

שימוש בפלטפורמת רישום דיגיטלית

אחת הדרכים לעזור לייעל את איכות תוכניות ביטוח הבריאות היא לעבוד עם פלטפורמת רישום דיגיטלי מלא. זה מאפשר לכל העובדים לגשת במהירות מידע התוכנית להירשם הטבות השנתי שלהם. במקביל, פלטפורמה דיגיטלית מספקת מסביב לשעון גישה לתכנון מסמכים, מידע תביעות, וספריות רופא שבו העובדים יכולים ללמוד יותר על היתרונות שלהם.

ניטור המרכז הרפואי דירוג

מקפיד על דירוגים איכות של קבוצות רפואיות כי ההטבות שלך להשתתף עם יכול להיות המפתח כדי להבטיח כי העובדים מקבלים את הטיפול הטוב ביותר עבור הצרכים הבריאותיים שלהם. זה יכול להיות מאומת על ידי בדיקה עם Medicare, אשר שומרת על מסד נתונים פעיל של בתי חולים מקומיים ומרכזים רפואיים. ישנם גם דוחות עצמאיים המבוססים על נתוני הצרכנים, המתפרסמים לעתים קרובות באתרי אינטרנט כמו חדשות בארה"ב, ואחרים.

לחנך עובדים על ביטוח בריאות אחראית השתמש

שמור על המשימה של חינוך העובדים על איך לעשות את השימוש הטוב ביותר של הכיסוי הביטוחי שלהם. זה יכול לכלול כמה זמן לבקש ביקורי רופאים, מתי לראות מומחה, איך לבחור את הטיפול הרפואי הטוב ביותר לילדים, טיפול הוצאות רפואיות גדולות, ועוד. הפוך את החינוך למרכז של החבילה הבריאות שלך, ותמיכה עובדים כפי שהם מחפשים איכות שירותי בריאות באזור.

לשמור על ספרייה של ספקים אמינים

עם הזמן, יהיו מספר ביקורות שנעשו על ידי העובדים לגבי הרופאים הטובים ביותר ומרכזים רפואיים לבקר. שמור על רשימת ריצה של ספקים אלה. תן להם להתקשר ולעבוד איתם באופן אישי כדי להבטיח את חברי התוכנית הם עושים את רוב היתרונות שלהם.לפעול כקשר בין מחלקת החיוב שלהם לבין מנהל התוכנית כדי לפתור בעיות תביעה. שיפור איכות הטיפול הרפואי מתחיל בנקודת קשר מרכזית בכל משרד משאבי אנוש, בעל ידע ומועיל לעובדים תוך כדי ניווט בתועלתם.

ההנחיות לעיל הן רק התחלה. עבוד עם מנהל התוכנית שלך כדי למצוא דרכים להגדלת איכות הביטוח הרפואי תוך שמירה על תקציב סביר של הטבות לעובדים לשנת 2017 ואילך.