פעמים מאז יוניברסל בריאות, CHIP, ואת ACA

בעקבות הוועידה הלאומית הדמוקרטית 2016 ושמע את הנאום מתרצה שניתנה על ידי המועמד הדמוקרטי לנשיאות, הילרי רודהם קלינטון, גרם לי לחשוב על מצב שוק הבריאות ועד כמה רחוק דברים הגיעו בשני העשורים האחרונים. מי היה מאמין שרעיון שנולד מתוך הקמפיין של הילארי עבור הטבות בריאות אוניברסליות לכל האמריקנים, עם ההקדמה של חוק ביטוח הבריאות (הידוע גם בשם הילארייקר), חלום שיבוא לידי ביטוי רק כמה שנים לאחר מכן ביטוח בריאות הילד תוכנית (CHIP), ולאחר מכן תחת ממשל הנשיא ברק אובמה של צייתנית - זה morphhed לתוך חוק טיפול משתלמת?

- <->

קצת היסטוריה

היה לי תענוג של פגישה קצרה עם גברת קלינטון בכנס שירותים אנושיים בצפון מדינת ניו יורק באמצע שנות התשעים. כאם חד-ספרית צעירה הנאבקת לעשות את זה דרך הקולג' ולספק לבני הפעוט, התרשמתי מיד מענווהה ומאישיותה המטופחת כאשר הקשיבה לשיחתי על מצב ההריון של בני-העשרה במדינתנו. זה היה מדבר על ההתחייבות שלי חלק מתנדב עם Teoga Teen Family ו הריון מרכז בתור עובד outreach, שבו הייתי proactively להגשמת practicum הקולג 'שלי וחלום לעזור להורים אחרים העשרה כפי שעזרתי. הייתי מופתע וטוב לב לראות אותה בקהל, כשהיא מחליקה בנימוס לחלק האחורי של החדר, ואחר כך, בחום ובכוונה, נטלה את ידי כדי להודיע ​​לי אישית שהיא נהנתה מהשיחה שלי. הנה אני, בעיקרון אף אחד, והיא לקחה את הזמן מתוך התפקיד העמוס שלה כמו הגברת הראשונה לדבר איתי!

הפגישה המקרית תמיד תקועה במוחי, וזה דחף אותי קדימה כדי לקבל את שני תארי הקולג 'שלי, להשיג קריירה של 15 שנה בתחום משאבי אנוש, ולהיות סופר רב מכר ואת היזם היום. אפשר לומר שגם אני עברתי דרך ארוכה מאז.

הזרעים של הרפורמה בבריאות היו נטועים לפני זמן רב

הנקודה של המלצה זו היא כי לקח אנשים כמו גברת קלינטון והנשיא אובמה לשתול את זרעי שינוי ותקווה לתוך מערכת ביטוח בריאות אחרת שבור כדי לשפר דברים לדורות הבאים.

- <->

הבסיס של התוכנית של גברת קלינטון בשנות התשעים היה לתקן את המערכת כך שכל האמריקאים יכולים להפיק תועלת, חזקה מנוהלת אוניברסלית ביטוח בריאות התוכנית. כך שמיליארדים של אנשים שעבדו קשה יכלו להרשות לעצמם ביטוח בריאות וטיפול רפואי שגרתי שיכול למנוע מחלות רבות בחיים. זה היה רעיון נהדר ומשהו שאפשר לצפות מהאדם המבריק שהילארי. אמנם זה היה צריך לחכות קצת יותר, המעבר של תוכנית CHIP בניו יורק ולאחר מכן מדינות אחרות, ולאחר מכן את חוק טיפול במחיר סביר היו לבוא בזמן הנכון, כאשר העם שלנו היה סוף סוף מוכן לשינוי.

מה האומה שלנו מתמודדת עם ACA זה השנה החמישית שלה מאז שעבר?

כדי לראות כמה רחוק הגענו, בוא נטייל לאורך מסלול הזיכרון, נכון? בשנת 1993, אנשים בקושי יכלו להרשות לעצמם ביטוח בריאות, ואנשים עובדים רבים לא זכאי תוכניות ממשלתיות בסיוע כי הם הרוויחו קצת יותר מדי. בתחילת שנות ה -2000, 2. 5 מיליון ילדים היו מכוסים על ידי CHIP, אבל הוריהם לעתים קרובות הלך ללא כיסוי, בעוד עלות הטיפול הרפואי המשיך לעלות ברחבי אמריקה. מעסיקים רבים נאלצו לרדת ביטוח יקר תוכניות ביטוח לבחור PPOs והגדרת תרומות.

מעסיקים קטנים יותר לעתים קרובות לא מציעים שום סוג של הטבות בכלל.

בשנת 2004, שוק העבודה היה עמוס על ידי עלויות אלה, וכאשר המיתון הגדול פגע הקשה ביותר בשנת 2009, אחד מכל שני אמריקאים יכול להיות הכחיש כיסוי ביטוחי רפואי על בסיס כל מצב בריאותי קיים מראש - כולל הריון! סטודנטים מתחת לגיל 26, אשר רק התחיל בחיים, רבים עם חובות המכללה לשלם גם כן, ירד מן התוכניות של הוריהם והשאיר סיכוי. רבים אחרים איבדו את הכיסוי ואפילו את תוכניות הפנסיה שלהם בשל צמצום פשיטות רגל. אמריקה היתה במקום קשה.

לאחר מכן, ביום מארס במרץ 2010 בוושינגטון הבירה, הנשיא אובמה חתם לפעולה חוק Affordable Care, הרבה בציפייה כי שוק הבריאות היה עבור רפורמות גדולות. עבר זמן מה עד שדברים נכנסו לפעולה, ואחרי כמה עיכובים החלו חברות ואנשים להתייחס אליה ברצינות.

המצב של סצינת הבריאות האמריקנית היום

עכשיו, בשנת 2016, ישנם כ -20 מיליארד אמריקאים שיש להם גישה לטיפול רפואי בר השגה, הודות לסובסידיות ממשלתיות ותוכניות טיפול טובות יותר מנוהלות. זה כולל 55 מיליון נשים שיש להם גישה נמוכה או ללא עלות טיפול מונע שירותי בריאות הרבייה כי לסדוק על סרטן קטלני ובעיות הקשורות להריון. Medicaid התרחב כדי לכסות חולים מבוטחים יותר במחיר של 7 $. 4 מיליארד דולר רק בשנת 2014 לבדה, כלומר יותר ספקי שירותי הבריאות משלמים עבור השירותים שלהם - גורם המסייע להפחית את עלויות הבריאות עבור כל. טיפול בחולים ובטיחות בבית החולים השתפר, ופחות אמריקאים חייבים להיות מוקלט מחדש עבור בעיות בריאות. ההערכה היא כי זה הציל סביב 50, 000 חייהם רק מאז 2010.

השנה, המעסיקים נדרשים לספק ביטוח 95% מכוח העבודה שלהם, אם הם מכוסים תחת הנחיות ACA. הם חייבים גם לדווח על ציותם עם ACA, ולבחור תוכניות הקבוצה בתבונה, כך שכל העובדים הזכאים ותלויים שלהם יכולים להפיק תועלת. המערכת אינה מושלמת, ויש מבקרים המציינים כי פרמיות הבריאות יש skyrocketed מאז תחילת העשור הזה, עונשים מס עבור אלה שנותרו חשופים הם שערורייתי, וכן תוכניות בריאות המציעים את הפרמיות הנמוכות ביותר לשים את העלויות לתוך הכיסים של הצרכנים בשל deductibles שנתי ענק.

העתיד של הרפורמה בבריאות עדיין לא נכתב

נכון שהמערכת אינה צרות חינם, אבל זה רחוק מהמקום שבו היינו לפני שני עשורים, כאשר מיליארדי אנשים לא היו ביטוח בריאות פיננסיים אסון היה רק ​​מחלה חמורה אחת או פציעה משם.כפי שאנו מצפים לעונה נוספת הרשמה פתוחה ומיליוני אנשים יהיה לבחור את תוכניות הבריאות שלהם הקבוצה לשנת 2017, בואו לעצור לרגע להסתכל אחורה מאיפה באנו ואיפה אנחנו הולכים בראש הממשל הבא. ישנן הזדמנויות רבות עבור אנשים וארגונים לעשות את חלקם כדי לסייע להפוך את ACA להצלחה מתמשכת, וכן עדכונים לבוא כי ישפר את הדברים עבור הדורות הבאים. על ידי להישאר משכיל ו אקה של העובד ואת היתרונות שאתה כבר מראש.