היתרונות של Obamacare: היתרונות של ACA

Obamacare יש הרבה יתרונות שרוב האנשים לא יודעים על. הסיבה לכך היא כי האמריקאים נפגעו עם חמש עשרה פעמים שלילי יותר מסרים חיוביים על הגנת החולה ואת חוק טיפול משתלמת. כתוצאה מכך, רוב האנשים לא יודעים את האמת על Obamacare

המטרה העיקרית של ACA היא להפחית את עלויות הטיפול הרפואי לאורך זמן. הקונגרס מבין כי העלות של Medicare, Medicaid, ואת היתרונות הבריאותיים עובד הוא אוכל את התקציב הפדרלי.

-> ->

לכן הם הסכימו כי רפורמה בשירותי הבריאות היא בראש סדר העדיפויות. התוכנית של הנשיא דונלד טראמפ לבטל ולהחליף Obamacare מכיל אסטרטגיות שונות כדי להפחית את העלויות.

ACA מוריד עלויות בשלוש דרכים.

1. זה עושה ביטוח בריאות סבירים על ידי מתן סובסידיות. Trumpcare משנה את זה.
2. זה מדגיש טיפול מונע. Trumpcare משנה חלק זה.
3. זה לשפר את הטיפול הרפואי עצמו מועבר. Trumpcare לא משנה את זה.

שלוש אסטרטגיות של Obamacare אומר יותר אנשים יכולים לקבל טיפול לפני שהם צריכים טיפול חירום לחדר יקר.

למה זה כל כך חיוני? יום בבית החולים עולה בין $ 2, 000 $ 20, 000. רוב האנשים מניחים הביטוח שלהם משלם את רוב זה. חלקם עשויים להיות מוכנים לשלם deductible גבוה. אבל לפני ACA, הם יכולים גם לקבל מכה עם שטר נוסף. רבים גילו את התוכניות שלהם היה מרבי נמוך. הם היו אחראים לכל עלויות מעל זה. זו סיבה אחת מדוע הבריאות הפכה את הגורם מס '1 של פשיטת רגל.

לאחר שהחולה הכריז על פשיטת רגל, נאלץ בית החולים להכריז על הפסד על כל טיפול שלא שולמו. כדי להמציא את הרווח, הם עברו את עלות זו על כולם.

Obamacare הפחית את מספר תלושי פשיטת רגל. בשנת 2010, 1. 5 מיליון אנשים הגישו. זה ירד ל 770, 846 על ידי 2016. ACA אילץ חברות הביטוח לכסות את כל העלויות על ידי ביטול מגבלות שנתיות לכל החיים.

האסטרטגיה של Obamacare פועלת להאט את הגידול של עלויות הטיפול הרפואי. בין השנים 1990 ו 2008, הוצאות הבריאות עלה 7. 2 אחוזים בשנה. לאחר פתיחת הבורסות בשנת 2014, ההוצאות על שירותי הבריאות עלו לאט יותר. היא גדלה 5. 3% בשנת 2014 ו -5% בשנת 2015.

זוהי סיבה אחת מדוע ACA יכול להפחית את הגירעון של $ 143 מיליארד דולר על פני 10 השנים הראשונות שלה. בנוסף לצמצום עלויות הבריאות. הוא גם העביר את נטל העלות לספקי שירותי הבריאות וחברות המרקחת. אחרון חביב, זה העלה מסים על אלה מרוויח לפחות 200,000 $ בשנה. מיסים אלה יבוטלו תחת Trumpcare. לכן ביטול Obamacare יגדיל את החוב.

הפוך ביטוח משתלמת

ACA מספק זיכויי המס עבור ביטוח למעמד הבינוני (מתחת 400 אחוז של רמת העוני).זה מגביל את עלויות מחוץ לכיס $ 7, 150 עבור תוכנית אישית ו 14 $, 300 עבור תוכנית משפחה בשנת 2017. זה מרחיב Medicaid ל 138% של רמת העוני הפדרלי מספק כיסוי זה למבוגרים ללא ילדים בפעם הראשונה . Trumpcare מבטלת את הרחבת עד 2020.

בשנת 2014, מדינות נדרשו להקים חילופי ביטוח או להשתמש חילופי הממשלה הפדרלית כדי להקל על קניית תוכניות ביטוח.

אתה יכול להשתמש בהם כדי להשוות מחירים לרכוש ביטוח בריאות באינטרנט. ניתן גם להשוות בין רופאים, בתי חולים וספקים אחרים באזור שלך. הם גם מספקים פנים אל פנים או טלפון לעזרה בהגשת בקשה לביטוח. ודא שאתה יודע איך להגיע Obamacare. בכל שנה, תקופת ההרשמה מתחילה ב -1 בנובמבר.

בשנת 2010 הורשו ההורים להוסיף את ילדיהם עד גיל 26 על תוכניותיהם. זה מוריד עלויות עבור כולם על ידי הוספת פרמיות מאנשים אלה בריאים יחסית הכנסות חברת הביטוח. Trumpcare שמר על תכונה זו פופולרי.

ACA מבטלת את חלק Medicare D "חור donut" עד 2020. תועלת זו הייתה בשלבים עם הזמן. זה נתן לקשישים הנחה של 55% על תרופות מרשם (42% עבור הגנרית) בשנת 2016. סכום זה עולה עד שהם משלמים רק 25% בשנת 2010.

עסקים עם יותר מ -50 עובדים חייבים להציע ביטוח בריאות. עסקים קטנים מקבלים זיכוי מס בשווי של עד 35% מתרומתם לביטוח בריאות של עובדים. מלכ"רים מקבלים זיכוי של 25%. העובדים מקבלים סיכום אחיד של הטבות, וכן הודעה מראש 60 יום מראש אם משהו משנה את הכיסוי.

תוכניות השוק קטן חייב לכסות יתרונות בריאותיים חיוניים עם השתתפות עצמית מוגבלת (בתחילה $ 2, 000 ליחיד, $ 4, 000 משפחה). אבל עבור כל אדם, Obamacare יעלה משהו שונה.

דגש על מניעה

ACA נוספת לקצץ בעלויות על ידי המחייב את כל תוכניות הביטוח כדי לכסות 10 יתרונות בריאותיים חיוניים. רוב זה טיפול מונע זה חייב להיות מסופק ללא עלות. אלה כוללים ביקורי נשים טובות, סינון אלימות במשפחה וניהול מחלות כרוניות. זה גם מכסה בדיקות מעבדה כדי לאבחן מחלות, כולל ממוגרפיה קולונוסקופיה. בנוסף, הלידה ואת הטיפול בתינוקות, וכן טיפול שיניים וחזון לילדים הוא בחינם. אמהות מקבלות זמן מעבודה וחדר פרטי כדי לטפל בתינוקות / חלב אקספרס. טיפול מונע מקטין עלויות על ידי זיהוי וטיפול במחלות לפני שהן הופכות למקרי חירום.

זה כולל טיפול לבריאות הנפש, התמכרות ומחלות כרוניות. חולים אלה יכולים להיות הכי יקר לטפל, ולכן חברות הביטוח מנסים להימנע כיסוי. אם לא מטפלים, רבים בסופו של דבר בבית או בכלא, אשר עולה על הממשלה הרבה יותר. כי זה כל כך יקר, טיפול זה יהיה כנראה לחתוך תחת Trumpcare.

ACA מכסה שירותים ומכשירים כדי לעזור לאנשים עם פציעות, נכויות או מצבים כרוניים. זה מכסה יותר יתרונות סמים.כמובן, הכיסוי הביטוחי המסורתי, כגון חדר מיון, אשפוז ואשפוז, נכלל גם.

Trumpcare מאפשר למדינות לבחור אילו יתרונות לכסות. תוכניות ביטוח בריאות חברות מותר לבחור כל תוכנית כיסוי של המדינה. רוב תוכניות החברה יהיה כנראה ברירת המחדל למדינה עם כיסוי לפחות. זה אומר Trumpcare תפחית כיסוי לכולם, לא רק על תוכניות Obamacare.

דרך אחרת של ACA מספקת רשת ביטחון היא על ידי ביטול החיים ואת גבולות שנתיים. זה עוזר לאלה עם מחלות כרוניות לקבל מספיק ביטוח כדי לכסות את הטיפול. רשת ביטחון זו היא קריטית עבור חולי המופיליה וילדים עם בעיות לב או סרטן. זה בטח יבוטל.

Obamacare מונע מחברות הביטוח למנוע ממך מדיניות כי יש לך, או לקבל, מצב בריאותי. זה ידוע כמצב קיים מראש, וזה שמר על מיליוני מלקבל כיסוי. חברות לא יכולות להפיל את הכיסוי שלך כי אתה עושה טעות על הבקשה שלך, או בגלל שאתה נכנס ניסוי קליני לסרטן או מחלה אחרת מסכנת חיים. תוכניות לא יכול לגרום לך לחכות יותר מתשעים יום לפני תחילת הכיסוי. אתה יכול לערער על דחיית תביעות או החלטות ביטוח בריאות אחרות באמצעות הרגולטור המדינה שלך. Trumpcare שמר על חלק זה של ACA.

ACA דורש כי חברות הביטוח להשקיע 85 אחוז מכלל פרמיות דולר עבור תוכניות מעסיק גדול על שירותי בריאות ושיפור איכות. זה יורד ל 80 אחוז עבור תוכניות שנמכרו ליחידים ומעסיקים קטנים. אם מבטחים אינם עומדים ביעדים אלה, כי עלויות הניהול שלהם או רווחים גבוהים מדי, הם חייבים לשלוח החזרים בחזרה לצרכנים. אולי כבר קיבלת את זה, ולא ידוע שזה בגלל Obamacare. חלק זה של החוק כנראה לא יבוטל.

ACA מחייבת את המועצה הלאומית למניעה לתאם את כל המאמצים הבריאות הפדרליים כדי לקדם אורח חיים פעיל, נטול סמים. הוא מוסיף 15 מיליארד דולר למניעת וקרן בריאות הציבור להשקיע בתוכניות בריאות מוכחות, החל להפסקת עישון למאבק בהשמנת יתר. חלק זה של החוק לא ישתנה, אבל המימון יהיה כנראה לחתוך.

שפר כיצד הבריאות עצמו נמסר

ACA מורשה Medicare כדי לשנות איך זה משלם רופאים ובתי חולים. זה היה אמור לשלם עבור כל בדיקה והליך שאתה מקבל. זה יהיה מעבר למערכת מבססת תשלומים על כמה טוב אתה מקבל. זה מאלץ את בתי החולים, הרופאים והרוקחים לעבוד יחד בגישה מקיפה. עד כה, אלה שנקרא ארגוני טיפול חשבון הראו תוצאות משמעותיות. ACA מעודדת יותר מהם. מאז זה תחת Medicare, זה לא יבוטל על ידי Trumpcare.

אתה כנראה להניח הרופא הראשוני שלך כבר מתואמת הטיפול שאתה מקבל מביקורים בבית החולים, מומחים ומבחנים. אבל המערכת הקודמת לא שילמה יותר על כך. רופאים כיום חייבים להתמקד בפעילויות היוצרות הכנסה. כלומר, גם שיטות העבודה המומלצות לא יכול להרשות לעצמו לתאם טיפול.

ACA עובד עם חקיקה קודמת כדי לוודא שכל הרשומות הרפואיות הן לשים על מחשבים, כך שניתן להעביר אלקטרונית. אתה בטח חשב שזה קרה גם, אבל רשומות רפואיות נשמרו באופן מסורתי על רשומות נייר. זה אומר תוצאות הבדיקה היה צריך בדואר או בפקס. ACA פועלת לקראת מערכת שמחזיקה רשומה אלקטרונית אחת. זה יאפשר לכל הרופאים שלך לשתף את האבחונים ואת הטיפולים, כמו גם מידע הפקידותי שלך התשלום. לאחר מיושם, רשומות אלקטרוניות יהיה להקטין את עלויות הטיפול הרפואי.

זה השינוי הגדול. הנה רשימה של הטבות אחרות.

ACA דורש מדינות כדי לוודא תשלומים Medicaid הרופאים לקבל אינם נמוכים יותר מאשר שיעורי התשלום עבור Medicare. הוא מממן מלגות והלוואות להכפיל את מספר שירותי הבריאות בתוך חמש שנים. זה מוסיף מימון כדי למשוך רופאים 68 אחוזים של קהילות מצוקה רפואית באזורים כפריים.

• Obamacare קובע מרכז חדש עבור Medicare & Medicaid חדשנות כדי ליצור אסטרטגיה לאומית כדי לשפר את הבריאות ואת עלויות נמוכות יותר. הוא יוצר את המועצה המייעצת תשלומים עצמאיים כדי לייעץ הקונגרס על איך להאריך את חייו של קרן אמון Medicare. הוועדה תכוון לפסולת במערכת. הוא ימליץ על דרכים להפחית עלויות, לשפר את התוצאות הבריאותיות ולהרחיב את הגישה לטיפול באיכות גבוהה.
• ACA גם מטרות הונאה הרופא / הספק יחסים. הוא מספק 250 מיליון דולר למדינות כדי לפצח על העלאות ריבית מופרזת. זה דורש גם בדיקות רקע של כל צוות בית האבות, כדי למנוע התעללות של קשישים. Obamacare יוצרת אפשרות בחירה ראשונה של הקהילה. היא מעודדת מדינות להציע שירותים ביתיים וקהילתיים לאנשים עם מוגבלות פיזית באמצעות Medicaid. זה מוריד עלויות על ידי שמירה עליהם מתוך בתי אבות.
• יש גם 10 חסרונות של Obamacare.

עוד על Obamacare

Pros and Cons | איך זה עובד? | כיצד טיפול רפואי אוניברסלי נכשל מה יש את ACA ביל

כדי לוודא שאתה מקבל את כל היתרונות שלך Obamacare, לראות את הספר שלי

Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .