היתרונות הבריאותיים של ACA: הגדרה, השפעה

10 היתרונות הבריאותיים החיוניים הם שירותים שכל תוכניות ביטוח בריאות חייב לספק כדי לקיים את חוק טיפול משתלמת. 10 הקטגוריות הן:

1. ביקורים מונעים ובריאות, כולל ניהול מחלות כרוניות . לביקורי טיפול מונע אין כל קשר. Obamacare דורש כי כל 50 הליכים המומלצים על ידי U. ס 'שירותי מניעה כוח להיות מכוסה שירותי מניעה. אלה כוללים ביקורי נשים טובות, סינון אלימות במשפחה ותמיכה בהנקה ובמניעה.

-> ->

1. יולדות ותינוקות טיפול . זה חייב להיות מסופק ללא עלות מאז זה טיפול מונע. רוב הצעירים שאין להם ביטוח ימצאו את זה הוא יתרון הצורך אם הם נכנסים להריון.
2. טיפול רפואי נפשית והתנהגותית . זה כולל טיפול באלכוהול, סמים, התמכרות לסמים ואלכוהול. חברות הביטוח נמנעות מלשלם למחלות אלה, המחייבות מחויבות ארוכת טווח. הם מגייסים שיתוף משתלם עד גבוה ככל $ 40 מושב ולהגביל את מספר הביקורים המטפל.
3. שירותים ומכשירים שיעזרו לאנשים עם פציעות, נכות או מחלות כרוניות . רוב התוכניות לכסות שירותים וציוד המסייעים לך להתאושש מפציעות זמניות, כמו רגל שבורה. ACA דורש כיסוי עבור הציוד הדרוש לטיפול במחלה כרונית, כמו טרשת נפוצה.
4. בדיקות מעבדה . על התוכניות לשלם 100% מעלות הבדיקות אם הרופאים משתמשים בהן כדי לאבחן מחלה. אחרת, המשכורות קבוע deductibles חלים.

-> ->

1. טיפול בילדים . טיפול שיניים וראייה חייב להיות מכוסה.
2. תרופות מרשם . התוכניות חייבות לכלול לפחות תרופה אחת בכל קטגוריה ב- U. S. Pharmacopeia. ההוצאות שלך מחוץ לכיס סמים לספור את deductible. זה לא היה נכון לגבי כל תוכניות הביטוח לפני ACA. הם גם בדרך כלל הציע את זה במחיר.
3. טיפול חוץ. רוב תוכניות ביטוח בריאות מכוסה זה כבר.
4. שירותי חדר מיון . רוב התוכניות כוללות זאת. חלק תשלום נוסף אם אתה הולך לבית החולים כי הוא מחוץ לרשת שלהם, או ללכת ללא אישור מראש. תוכניות Obamacare לא לחייב תוספת.
5. אשפוז . לא כל התוכניות לכסות מספיק של עלות עצומה. רוב האנשים לא מבינים כי יום בבית החולים יכול לעלות בין $ 2, 000 ל $ 20, 000 ביום. אם יש לך תוכנית גבוהה deductible או אחד עם מקסימום נמוך, אתה עלול להיות מופתע עד כמה אתה בסופו של דבר לשלם מחוץ בכיס.

האם התוכנית שלך יש יתרונות אלה?

המנדט Obamacare זה חל על כל התוכניות שנוצרו לאחר 23 מרס 2010. לפני כן, פחות משני אחוזים של תוכניות סיפק את כל עשר הטבות. אם היה לך את התוכנית לפני 2010, זה עשוי להיות grandfathered ב, ולא יש את היתרונות הנדרשים.חברות ביטוח רבות הפילו תוכניות אלה. הם ביקשו ממך לעבור לתוכניות כי מספקים כיסוי זה על חילופי.

בדוק את היתרונות הללו והשווה אותם ליתרונות שהתוכנית שלך מספקת לך כעת. אתה עלול למצוא אתה יכול לקבל תוכנית טובה יותר עבור פחות כסף על ביטוח בריאות חילופי. דמי הביטוח עשויים להיות גבוהים יותר, אך הכיסוי עלול בסופו של דבר עולה לך פחות.

גלה

Obamacare מאפשר לכל מדינה ליצור תוכנית "benchmark" שתהיה המודל לכל התוכניות האחרות בתחום השיפוט שלה. זה כדי לוודא את התוכנית היא לא יקרה מדי עבור עסקים קטנים להציע. התכניות חייבות לכסות את שירותי המדד של המדינה מבלי להטיל על החברה עלויות מקסימליות או שנתיות.

ההשפעה של 10 יתרונות חיוניים על כלכלת ארה"ב

על ידי הגדרת תקן זה של הטבות, את חוק טיפול משתלמת שומר מבטחים מ חיתוך היתרונות כדי להפחית עלויות. במקום זאת הם יגדילו את דמי הביטוח? לא, כי מיליוני אמריקאים מבוטחים כרגע יתחילו לשלם פרמיות.

שנית, טיפול מונע יפחית עלויות. זה בגלל הרופאים ימצאו ולטפל במחלות לפני שהם דורשים ביקורים בחדר המיון יקר. מיליוני משפחות יוכלו למנוע פשיטת רגל על ​​ידי מקבל טיפול מוקדם, או על ידי ביטוח כדי לכסות את ההוצאות.

תודה על חוק מניעת פשיטת רגל, אנשים איבדו את כל חיסכון החיים שלהם בתים כדי לעמוד החשבונות הרפואיים. אחרי שהפסידו הכל, הם פשטו את הרגל. כתוצאה מכך, עלויות רפואיות עדיין הגורם מספר 1 של פשיטת רגל. עלויות הטיפול הרפואי עלו כדי לפצות על חשבונות אלה שלא שולמו. כמו יותר אנשים יש ביטוח, זה צריך להפחית את עלויות הטיפול הרפואי ואת פשיטות רגל.

אנשים שלישים, צעירים ובריאים יותר יקבלו ביטוח, הודות ליולדות, לתינוקות ולילדים. זה יקטין את עלויות ביטוח הבריאות הכולל.

רביעית, מכורים לסמים בעלי הכנסה נמוכה, אלכוהוליסטים וחולי נפש יהיו בעלי כיסוי. זה מקטין ביקורים בחדר המיון יקר. זו הסיבה עלויות הבריאות יעלה אם Trump מבטל ומחליף Obamacare.

עוד על Obamacare

Pros and Cons | מתי מתחיל Obamacare? | כמה יעלה Obamacare לי? | כיצד לקבל Obamacare האמת על אובמה האם Obamacare להוסיף את החוב? | למה טיפול רפואי רפורמי

כדי לחסוך כסף על Obamacare, לראות את הספר שלי The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .