מה עושה ביטוח תובע בוחן לעשות?

בין נתיבי הקריירה בתחום הביטוח, בוחני תביעות הביטוח עושים עבודה דומה לזו של מתאמי תביעות ביטוח. בוחן, ולא מתאמת, היא הכותרת הרגילה בביטוח חיים ובריאות. עם זאת, ביטוח רכוש ונפגע, הכותרת של הבוחן לעתים קרובות מייעד בכיר שמאי המטפל את התביעות יקר ביותר או קשה. עיסוקים קרובים אחרים הם אלה של שמאי ביטוח וחוקרי ביטוח.

המשך לקרוא כדי ללמוד על מה עושה חוקר ביטוח, כמו גם את הכישורים הנדרשים חובות ספציפיות.

חינוך והסמכה

הדרישות החינוכיות משתנות במידה רבה, בהתאם למיקום ולמעסיק. בדרך כלל, תואר ראשון מספיק. אין גם תהליך הסמכה פורמלי, אבל חברות ביטוח רבות יותר יש תוכניות הכשרה פנים. עם זאת, ניסיון קודם בתחום בעלות הברית הוא לעתים קרובות שיקול חשוב שכירה.

לדוגמה, חברות הביטוח מחפשים לשכור אנשים עם ניסיון משפטי כדי להיות בוחנים עבור תביעות אחריות, בעלי ניסיון רפואי להיות בודקים עבור תביעות בריאות, ומועמדים עם רקע הנדסי או אדריכלי להיות בודקים עבור תביעות תעשייתיות.

חובות ואחריות

בודקי תביעות ביטוח דורשים שילוב של האנליטי ואת כישורי אנשים. על מנת להעריך תביעה לביטוח בריאות, על הבוחן להתייעץ עם מומחים רפואיים וללמוד רשומות רפואיות.

בביטוח חיים, ייתכן שבוחני התביעות יצטרכו לקבוע את סיבת המוות, בייחוד אם הפוליסה מציעה תשלום נוסף במקרה של מוות בתאונה. בחלק מהמקרים, הגעה להסדר עם התובע עשויה לדרוש ניהול משא ומתן או אפילו תביעה משפטית, ובמקרה זה, על הבודק תביעות ביטוח לעבוד עם עורכי דין מטעם חברת הביטוח.

ביטוח. com מציין כי בין שאר חובות, תביעות ביטוח בוחנים:

תקשורת עם ברוקרים ביטוח משנה כדי לקבל מידע הדרוש לעיבוד תביעות.

לערוך ביקורות מפורטות הצעת החוק ליישם ניהול הליטיגציה צליל בקרת הוצאות.

• התייעץ עם יועץ משפטי על תביעות הדורשות התדיינות משפטית.

• צור קשר עם התובעים, הרופאים, המומחים הרפואיים או המעסיקים כדי לקבל מידע נוסף.

• הזן תביעות בעלות, עתודות ותביעות חדשות על מערכת מחשב, תוך הזנת תיעוד קובץ תמציתי אך מספק.

• בדקו תביעות שנבדקו על ידי מתאמי ביטוח, תוך בחינה נוספת של תביעות מפוקפקות כדי לקבוע אם לאשר תשלומים.

• Pros, חסרונות, טווח השכר

• פוזיציות ביטוח הביטוח בביטוח בריאות וביטוח חיים מציעים שכר טוב, שעות קבועות וחיי עבודה יציבים.עם זאת, חלק גדול מהתפקיד כרוך בביטול תביעות מוגזמות או שאינן מכוסות בפוליסה. זה היבט שלילי של העבודה, במיוחד ביטוח בריאות, שבו הטיפול של אנשים חולים, הוא יכול להיות אטרקטיבי.

בודקי תביעות ביטוח חיים וביטוח בריאות נוטים לעבוד קבוע 40 שעות בשבוע מאתרי משרדים קבועים. לנכסי ביטוח רכוש ולנפגעים יהיו שעות ארוכות יותר ודרישות נסיעות נוספות, בדומה לתאריכי תביעות ביטוח.

על פי הלשכה לסטטיסטיקה העבודה, השכר השנתי החציוני עבור תביעות ביטוח מתאמים, בוחנים, חוקרים הוא 63 $, 680, אבל משכורות שנתיות יכול לנוע בין $ 37, 500 ליותר מ 95 $, 000 בהתאם לשטח של ארה"ב וכן את שנות הניסיון שלך, נכון לחודש מאי 2016, השנה האחרונה שלגביה יש נתונים.